Veuillez compléter ci-dessous les coordonnées de la personne que vous représentez
Si vous n’introduisez pas la demande en votre nom ou au nom d’un membre de votre ménage, vous devez nous faire parvenir un mandat, dûment complété.
Cette règle ne s'applique pas à l’avocat ou l’intermédiaire en assurances qui gère le contrat d’assurance visé.Pour des raisons de confidentialité, il est possible que notre service contacte directement la personne concernée.
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Actualité du 25-06-2024
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